В США предложена четкая схема наблюдения подростков с различными патологиями шейки матки, позволяющая получить неплохой результат ранней диагностики заболеваний. Ни для кого не секрет, что сегодня многие гинекологические болезни "молодеют" и захватывают широкий круг молодых женщин и даже подростков. Выявленные отклонения при различных гистологических и цистологических исследованиях шейки матки, вынуждают особенным образом обращаться с такими молодыми девушками в части регулярных и частых медосмотров. Практика показывает, что в этом случае высока вероятность и заболеваний папилломо-вирусной инфекцией, а также другими инфекциями, передающимися половым путем. Это связано и с изменениями в состоянии здоровья (как правило, такие подростки имеют другие хронические заболевания), и высокой восприимчивостью к различным инфекциям в подростковом периоде.

Как решается вопрос в России всем известно, а что с другими странами?

Калифорния предложила довольно четкие критерии в практике ведения подростков с такими заболеваниями. Для атипичной цистологии плоского эпителия или случаев интраэпителиальных повреждений шейки матки требуется цистологическое исследование, которое проводится в течение двух лет ежегодно, после чего подростку делается кольпоскопия. Если оказывается, что биопсия цервикального канала дает интраэпителиальную неоплазии 1 (ЦИН 1), то обследования продолжаются до стадии 2 и 3 (если вообще есть развитие процесса).

При достижении стадии 2 и 3 подростки с такими проблемами обследуются уже раз в полгода (цистологические анализы), а раз в два года проводится кольпоскопия шейки матки.

Подобная методика позволяет выявлять все проблемы на ранних стадиях заболеваний и своевременно принимать меры. Результаты по штату Калифорния оказываются настолько замечательными, что с методикой рекомендовано ознакомить ВОЗ и специалистов других стран, в том числе России.

Курсы повышения квалификации гинекологов подразумевают ознакомление с такой информацией, а требования регулярного проведения кольпоскопии и других процедур – комплексного оснащения гинекологических кабинетов, для которых часто уже недостаточно просто купить кольпоскоп. Улучшение диагностического оборудования лучше осуществлять в плановом порядке, заодно приобретая аппаратуру, позволяющую делать различные вмешательства на шейке матки простыми, безболезненными и настолько легкими, что становятся возможными вмешательства прямо во время регулярного медицинского осмотра.

Сегодняшние средства диагностики и наблюдения иногда поражают воображение, и их надо внедрять самым активным образом.